Լրացուցիչ ուսումնասիրությունը չի գտնում հստակ կապ հղիության ընթացքում պարացետամոլի օգտագործման և երեխաների աուտիզմի կամ ADHD-ի միջև

The BMJ-ում վերջերս հրապարակված լայնածավալ ուսումնասիրությունը չի հայտնաբերել հստակ ապացույցներ, որոնք կապեն հղիության ընթացքում պարացետամոլի օգտագործումը երեխաների աուտիզմի սպեկտրի խանգարման (ASD) կամ ուշադրության դեֆիցիտի/հիպերակտիվության խանգարման (ADHD) բարձր ռիսկի հետ։ Ուսումնասիրությունը վերլուծել է ինը համակարգված վերանայումներ, որոնք ընդգրկում են 40 դիտողական հետազոտություն։ Չնայած որոշ ուսումնասիրություններ առաջարկել են հնարավոր կապ, ընդհանուր ապացույցների որակը գնահատվել է ցածր έως շատ ցածր՝ բազմաթիվ հետազոտություններ չհաշվի առնելով խանգարող գործոններ, ինչպիսիք են ընտանեկան գենետիկան և շրջակա միջավայրի ազդեցությունները։

Լիվերպուլի համալսարանի պրոֆեսոր Շակիլա Թանգարատինամը, ով հանդիսանում է ուսումնասիրության ավագ հեղինակներից, նշել է, որ առկա ապացույցները չեն հաստատում կապ հղիության ընթացքում պարացետամոլի օգտագործման և երեխաների աուտիզմի կամ ADHD-ի զարգացման միջև։ Նա ընդգծել է, որ եթե հղի կանայք պետք է ընդունեն պարացետամոլ ջերմության կամ ցավի դեպքում, ապա պետք է դա անեն, քանի որ հղիության ընթացքում չբուժված բարձր ջերմությունը կարող է վտանգավոր լինել դեռևս չծնված երեխայի համար։

Ուսումնասիրությունը նաև ընդգծել է, որ ընտանեկան և շրջակա միջավայրի գործոնները հաշվի առնող հետազոտությունները չեն գտել նշանակալի կապ հղիության ընթացքում պարացետամոլի ազդեցության և նյարդամշակութային խանգարումների միջև։ Օրինակ, Շվեդիայի մեծ հետազոտությունը, որը ընդգրկել է 2.4 միլիոն երեխա, նկատել է աուտիզմի և ADHD-ի փոքր աճ նրանց շրջանում, ովքեր ենթարկվել են պարացետամոլի հղիության ընթացքում։ Սակայն, երբ համեմատվել են եղբայրներ և քույրեր՝ տարբեր ազդեցության մակարդակներով, կապը անհետացել է, ինչը ցույց է տալիս, որ գենետիկ և շրջակա միջավայրի գործոնները կարող են ավելի մեծ դեր ունենալ։

Այս արդյունքների հիման վրա բժշկական փորձագետները շարունակում են խորհուրդ տալ պարացետամոլը որպես ամենաանվտանգ տարբերակը ցավի և ջերմության կառավարման համար հղիության ընթացքում։ Լոնդոնի համալսարանի պրոֆեսոր Դիմիտրիոս Սիասակոսը նշել է, որ պարացետամոլը օգտագործվել է հղի կանանց մեծամասնության կողմից ամբողջ աշխարհում մի քանի տասնամյակ առանց աուտիզմի և ADHD-ի վրա որևէ ազդեցության։ Նա նաև ընդգծել է, որ չբուժված բարձր ջերմությունը և բորբոքումը հղիության ընթացքում կարող են բացասաբար ազդել պտղի և նորածնի ուղեղի զարգացման վրա։

Ուսումնասիրությունը կարևորում է գենետիկ և շրջակա միջավայրի գործոնների հաշվի առումը դեղորայքի օգտագործման հնարավոր ռիսկերը գնահատելիս հղիության ընթացքում։ Այն նաև ընդգծում է բարձրորակ հետազոտությունների անհրաժեշտությունը՝ կլինիկական ուղեցույցները ձևավորելու և հղի կանանց վստահեցնելու համար, որ պարացետամոլի նման լայնորեն օգտագործվող դեղերը անվտանգ են։