La expiración de los subsidios del ACA provoca aumentos significativos en las primas para millones
La expiración de los subsidios mejorados de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio ha resultado en aumentos sustanciales en las primas de seguros de salud para millones de estadounidenses, con incrementos promedio del 114 % en 2026.
A partir del 1 de enero de 2026, los créditos fiscales mejorados que habían reducido los costos del seguro de salud para millones de inscritos en la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) han expirado, lo que ha provocado aumentos significativos en las primas a nivel nacional. Estos subsidios, inicialmente introducidos durante la pandemia de COVID-19 y posteriormente extendidos, permitieron que muchos estadounidenses de bajos ingresos obtuvieran cobertura gratuita o a costo reducido. Sin acción del Congreso, los costos de las primas aumentan en promedio un 114 % en 2026, según un análisis de la organización sin fines de lucro de investigación en salud KFF.
El cambio afecta a una diversa sección transversal de estadounidenses que no reciben seguro de salud a través de un empleador y no califican para Medicaid o Medicare, un grupo que incluye a muchos trabajadores autónomos, propietarios de pequeñas empresas, agricultores y ganaderos. Algunos inscritos enfrentan aumentos pronunciados; por ejemplo, el pago mensual de la prima de un trabajador social aumenta de 85 a casi 750 dólares.
Los analistas de salud predicen que la expiración de los subsidios llevará a muchos de los 24 millones de inscritos totales en el ACA, especialmente a los individuos más jóvenes y saludables, a renunciar por completo a la cobertura de seguro de salud. Un análisis realizado en septiembre pasado por el Urban Institute y Commonwealth Fund proyectó que las primas más altas derivadas de la expiración de los subsidios motivarían a aproximadamente 4.8 millones de estadounidenses a abandonar la cobertura en 2026.
Las repercusiones políticas han sido significativas, con los demócratas impulsando una extensión y los republicanos moderados expresando preocupación por la reacción de los votantes en un año electoral. A pesar de meses de negociaciones, no se alcanzó un acuerdo antes de la fecha límite. Una votación en la Cámara sobre una extensión de tres años podría ocurrir en enero, pero su éxito sigue siendo incierto.
Muchos estadounidenses expresan frustración ante la falta de acción política efectiva para abordar el aumento de los costos de la atención médica. Un inscrito de 58 años en el ACA en Wisconsin declaró: "Necesitan llegar a la raíz del problema, y ningún partido político lo hace nunca."