अमेरिका की वैक्सीन समिति हेपेटाइटिस बी वैक्सीन के जन्म डोज़ को स्थगित करने पर मतदान करेगी

एडवाइजरी कमेटी ऑन इम्यूनाइजेशन प्रैक्टिसेज (ACIP), जो अमेरिका के सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (CDC) को सलाह देती है, अधिकांश अमेरिकी शिशुओं के लिए हेपेटाइटिस बी वैक्सीन की प्रारंभिक खुराक को जन्म के समय से दो महीने की आयु तक स्थगित करने के प्रस्ताव पर मतदान करने वाली है। इस संभावित वैक्सीनेशन प्रोटोकॉल में बदलाव से नवजात शिशुओं को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ प्रारंभिक टीकाकरण प्राप्त करने के तरीके पर प्रभाव पड़ सकता है।

वर्तमान CDC दिशानिर्देश पहले खुराक को जन्म के 24 घंटे के भीतर देने की सलाह देते हैं, इसके बाद 1-2 महीने और 6-18 महीने की आयु में दो और खुराक दी जाती हैं। यह कार्यक्रम 1991 से लागू है और इसे बच्चों में हेपेटाइटिस बी संक्रमण को 95% से अधिक कम करने का श्रेय दिया जाता है।

स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ. कैनेडी जूनियर, जो वैक्सीन के प्रति संदेहपूर्ण दृष्टिकोण के लिए जाने जाते हैं, ने ACIP का पुनर्गठन किया है और ऐसे सदस्यों को नियुक्त किया है जिन्होंने पहले वैक्सीन-विरोधी विचार व्यक्त किए हैं। आलोचक इस बात की चिंता जताते हैं कि हेपेटाइटिस बी के जन्म डोज़ को स्थगित करने से बच्चों में पुरानी संक्रमण की संख्या बढ़ सकती है। हेपेटाइटिस बी माँ से बच्चे को जन्म के दौरान संचरित हो सकता है और इससे जिगर की बीमारी और समयपूर्व मृत्यु हो सकती है। इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स हेपेटाइटिस बी वैक्सीन के सार्वभौमिक जन्म डोज़ की सिफारिश जारी रखती है, और इसके जीवन रक्षक भूमिका पर जोर देती है। चार दशकों में 400 से अधिक अध्ययनों की हालिया समीक्षा में यह पाया गया कि सार्वभौमिक हेपेटाइटिस बी वैक्सीन के जन्म डोज़ को स्थगित करने से सुरक्षा या प्रभावशीलता में कोई सुधार नहीं होता। समीक्षा में यह भी पाया गया कि जन्म डोज़ से कोई भी अल्पकालिक या दीर्घकालिक गंभीर प्रतिकूल प्रभाव या मृत्यु नहीं होती।

ACIP के निर्णय कानूनी रूप से बाध्यकारी नहीं होते, क्योंकि टीकाकरण अनिवार्य करने का अधिकार राज्यों के पास होता है। हालांकि, समिति की सिफारिशें इस बात को काफी प्रभावित करती हैं कि निजी बीमा योजनाएं और सरकारी सहायता कार्यक्रम पात्र बच्चों के लिए मुफ्त में वैक्सीन कवर करते हैं या नहीं।

अटलांटा में होने वाली आगामी दो दिवसीय बैठक पिछले सितंबर में हुई बैठक के बाद हो रही है, जहां पैनल ने हेपेटाइटिस बी वैक्सीन पर मतदान को अधिक व्यापक चर्चा के लिए स्थगित कर दिया था। इस मतदान का परिणाम अमेरिका में मानक बाल चिकित्सा टीकाकरण कार्यक्रमों को बदल सकता है।