Le Congrès échoue à prolonger les subventions de l'ACA, des millions de personnes face à des primes plus élevées

À partir du 1er janvier 2026, les crédits d'impôt renforcés prévus par la loi sur les soins abordables (ACA) ont expiré, entraînant une hausse substantielle des primes pour des millions d'Américains. Ces subventions, initialement mises en place pendant la pandémie de COVID-19 et prolongées par les démocrates, avaient permis à de nombreuses personnes à faibles revenus de pouvoir se permettre une assurance maladie. Sans action du Congrès, le coût des primes augmente en moyenne de 114 %, certaines familles voyant leur facture mensuelle augmenter de plusieurs centaines de dollars.

L'impasse politique est importante, les démocrates plaidant pour une prolongation tandis que les républicains modérés expriment leur inquiétude face à un possible rejet des électeurs en année électorale. Malgré des mois de négociations, aucun accord n'a été trouvé avant la date limite. Les analystes prévoient que jusqu'à 4,8 millions de personnes pourraient renoncer à leur couverture en raison des coûts plus élevés, ce qui pourrait déstabiliser le marché de l'assurance ACA. Un vote à la Chambre sur une prolongation de trois ans pourrait avoir lieu en janvier, mais son succès reste incertain.

Le sénateur Peter Welch (D-Vt.) s'est montré très clair sur l'urgence de prolonger les crédits d'impôt de l'ACA. Dans un communiqué de presse, il a déclaré : « Le calendrier est implacable, et à moins que nous ne prolongions ces crédits d'impôt... 24 millions d'Américains sont en danger. » Welch a appelé les républicains à négocier de bonne foi pour éviter la perte de couverture pour des millions de personnes.

Le Sénat reprend ses travaux le 5 janvier, et la Chambre le 6 janvier, la prolongation des subventions de l'ACA devant être un enjeu clé. L'issue de ces discussions aura un impact majeur sur l'accessibilité de l'assurance maladie pour des millions d'Américains.