Врачи рекомендуют активное наблюдение при низкорисковом раке простаты

Рак простаты, наиболее распространённый рак среди мужчин в США, часто обнаруживается по повышенному уровню ПСА, после чего проводятся визуализационные исследования и биопсия. Для пациентов, у которых заболевание классифицируется как низкорисковое — около 14 % новых диагнозов — медицинские эксперты предлагают активное наблюдение вместо немедленной операции или лучевой терапии. Этот подход включает рутинные осмотры, тесты ПСА каждые шесть месяцев, ежегодные ректальные обследования и периодические визуализационные исследования или биопсии, позволяя врачам быстро вмешаться, если опухоль покажет признаки роста.

"Глейсоновская степень 1, или самая ранняя стадия, такие пациенты не находятся под непосредственной угрозой прогрессирования рака," сказал доктор Уильям Дахут, главный научный сотрудник Американского онкологического общества.

"Иногда мы видим, как она меняется относительно быстро, но почти всегда у нас есть время вмешаться до появления симптомов или реального риска для пациента," добавил он.

Активное наблюдение отличается от "ожидательного наблюдения", которое опирается на мониторинг симптомов и обычно применяется к пожилым пациентам или людям с серьёзными сопутствующими заболеваниями. Цель раннего лечения — предотвратить осложнения, связанные с раком, но операции, лучевая терапия и другие методы могут вызвать побочные эффекты мочевого, кишечного и сексуального характера. Отложив лечение, когда это уместно, пациенты могут сохранить качество жизни, сохраняя возможность начать терапию при необходимости.

"Если у пациента нет симптомов, любое лечение лишь ухудшит его состояние," объяснил Дахут.

Американское онкологическое общество рекомендует мужчинам со средним риском начинать скрининг ПСА в возрасте 50 лет, с более ранним тестированием для лиц с повышенным риском. Мужчинам, у которых диагностировано низкорисковое заболевание, рекомендуется обсудить варианты активного наблюдения со своими врачами.