Пренатальное воздействие парацетамола связано с изменениями маркеров развития яичников у девочек
Датское когортное исследование показало, что у девочек, чьи матери принимали парацетамол во время беременности, наблюдались меньшие объемы яичников и матки и изменённые уровни гормонов, хотя клиническое значение для будущей фертильности остаётся неопределённым.
Исследователи в Дании проследили 302 девочки из проспективной когорты беременных и обнаружили, что пренатальное воздействие парацетамола было связано со снижением объёма яичников, уменьшением размеров матки и понижением уровней анти-Мюллерова гормона в младенчестве. Отдельная когорта из 1 210 девочек продемонстрировала аналогичные паттерны в период полового созревания и подросткового возраста, с меньшим объёмом матки и уменьшенным размером яичников.
Исследование, опубликованное в Human Reproduction Open, опиралось на анкетные данные матерей и образцы мочи для отслеживания употребления парацетамола в течение всей беременности. Воздействие в ранний период беременности (до 17-й недели) было связано с наиболее выраженным уменьшением измерений яичников и матки, тогда как более позднее воздействие коррелировало с меньшим количеством яичниковых фолликулов.
"Однако это всё-равно вносит вклад в растущий сигнал, что нам следует более внимательно относиться к использованию препарата во время беременности, особенно учитывая, что парацетамол — это безрецептурное средство, часто воспринимаемое как полностью безопасное," — сказал ведущий автор исследования доктор Маргит Биструп Фишер.
"Мы наблюдали различия в маркерах функции яичников, но пока не знаем, приведут ли эти изменения к клинически значимым последствиям для фертильности позже в жизни," — добавила Фишер.
Независимый эксперт доктор Люси Хупер предупредила, что исследование измеряло суррогатные маркеры, а не реальные репродуктивные исходы, и что подгруппа с воздействием в ранний срок была небольшой. Она посоветовала беременным женщинам следовать существующим рекомендациям, используя минимально эффективную дозу за кратчайший необходимый срок.
Авторы подчеркнули, что полученные данные не требуют немедленного изменения медицинских рекомендаций, но могут побудить регулирующие органы пересмотреть рекомендации по использованию парацетамола во время беременности.