Исполнительный указ Трампа о детских вакцинах вызывает медицинские и юридические опасения
Новый исполнительный указ, направленный на сокращение и растягивание графика рутинных детских прививок, вызвал критику со стороны педиатров, страховщиков и юридических экспертов, которые считают, что он может создать путаницу, увеличить расходы и столкнуться с юридическими проблемами.
Вашингтон — Белый дом объявил в понедельник об исполнительном указе, который снизит количество рутинных иммунизаций, рекомендованных для детей в США, и изучит возможность разделения комбинированных прививок на отдельные дозы. Указ, названный «Предоставление рекомендаций по вакцинам высшего стандарта для американцев», также предусматривает дополнительное изучение сроков вакцинации и компонентов, таких как алюминий.
Официальный представитель Белого дома сказал, что мера направлена на «максимизацию выбора родителей в отношении прививок их детей». Однако лидеры педиатрии предупредили, что предложение может вызвать неопределённость и снизить уровень вакцинации. > «Единственное, что я могу предвидеть в результате сегодняшнего объявления, — это рост неопределённости, страха и путаницы, где их не должно быть», — сказал доктор Эндрю Расин, президент Американской академии педиатрии.
Врачи отметили, что текущий график CDC в ближайшее время вряд ли изменится, и что страховое покрытие вакцин, рекомендованных CDC, скорее всего продолжится. И Blue Cross Blue Shield, и CVS заявили, что сохранят покрытие без соплатежей, пока изучают указ. Федеральная программа «Вакцины для детей» также, по заверениям администрации, останется без изменений.
Юридические учёные подчеркнули, что исполнительные указы не заменяют статутный процесс разработки рекомендаций по вакцинам, который включает Консультативный комитет по иммунизационной практике CDC и конгресс. > «Президент может указать CDC собрать ACIP и рассмотреть эти изменения, но исполнительный указ не является заменой этому процессу», — сказала доктор Дорит Рейс, профессор вакцинного права в UCSF.
Предложение указа разделить комбинированные вакцины, такие как ККК (корь-паротит-краснуха), на отдельные прививки в настоящее время невозможно в США, согласно педиатрам. Доктор Кэтрин Маттиас объяснила, что вакцины производятся только в комбинированной форме, и их разделение потребует нового коммерческого развития и может увеличить количество визитов к врачу для семей.
Критики также отметили, что акцент указа на изучение алюминиевых адъювантов игнорирует существующие данные о безопасности, при этом Американская академия педиатрии указывает, что воздействие алюминия из вакцин значительно ниже, чем ежедневное потребление из пищи.
Директива также угрожает судебными исками в отношении штатов, которые не расширяют религиозные или личные исключения, и намекает на возможные штрафы за федеральное финансирование. Хотя все штаты требуют прививки для посещения школ, только четыре в настоящее время запрещают исключения по личным убеждениям.
Врачи выразили обеспокоенность тем, что политика может снизить уровень иммунизации и увеличить риск вспышек. > «Больше людей будет колебаться делать прививки вовремя, и будет больше вспышек заболеваний, предотвращаемых вакцинами», — сказала доктор Кэтрин Маттиас, наблюдающая рост случаев коклюша и ветряной оспы в своей практике.
Эксперты призвали родителей следовать рекомендациям педиатров и подчеркнули, что существующие вакцины остаются безопасными и эффективными.