Врачи предупреждают, что новое тестирование на тестостерон в Пентагоне может быть дорогим и медицински необоснованным

Министерство обороны объявило, что весь активный персонал в возрасте 30 лет и старше будет проходить ежегодные анализы крови на дефицит тестостерона в рамках обычных медицинских осмотров, а более молодым членам службы будет предложено добровольное тестирование. Политику, продвигаемую министром обороны Питом Хегзетом как способ обеспечить «правильный уровень тестостерона, чтобы работать на пределе возможностей», резко критиковали врачи.

Эндокринологическое общество и Американский колледж врачей советуют воздерживаться от широкого скрининга на тестостерон, поскольку уровни колеблются в зависимости от возраста, времени суток, стресса, сна и других факторов. > «Тестостерон в нормальном диапазоне не является препаратом для повышения производительности», — сказала доктор Селин Гаундер, медицинский корреспондент CBS News. > «Для мужчины с действительно низким уровнем замена может немного улучшить либидо и настроение. Не доказано, что это улучшает мышление, устраняет усталость или делает здорового 30-летнего лучше солдатом.»

Эндокринолог доктор Маркус Гонсалвеш из NYU Langone Health отметил, что нормальные диапазоны тестостерона широки и не связаны с воспринимаемой мужественностью или физическими способностями. Он добавил, что низкие уровни у мужчин в их 30-х обычно сигнализируют о других проблемах со здоровьем, таких как избыточный вес, плохой сон, употребление опиоидов или хронический стресс, которые распространены в военной жизни. Лечение основной причины, по его словам, более эффективно, чем гормональная замена, которая несёт риски, включая тромбы, снижение фертильности и гормональный дисбаланс.

Само тестирование сложно и дорого. Точное измерение требует сдачи крови натощак между 8 и 10 часами утра, часто с последующим повторным тестированием для подтверждения результатов. Гаундер оценила, что только за забор крови военные могут тратить «десятки миллионов долларов в год», плюс дополнительные расходы на последующие приёмы, лечение и мониторинг. Она предупредила, что нет опубликованного анализа соотношения затрат и пользы, поддерживающего программу.

Критики также подчеркнули возможность получения ложноположительных результатов, что может привести к ненужным медицинским вмешательствам. Хотя терапию тестостероном можно оправдать у мужчин с медицински подтверждённым дефицитом, доказательства не поддерживают её использование у здоровых людей для повышения производительности.

Инициатива появляется на фоне более широкого культурного стремления к «оптимизации» функций организма, с ростом назначений терапии тестостероном и растущим интересом к нерегулируемым пептидным продуктам. Эксперты предостерегают, что повышение гормонального уровня выше нормального диапазона не автоматически приводит к лучшему здоровью или улучшенным результатам в работе.