Анализ крови на p-tau217 может предсказать риск болезни Альцгеймера за десятилетие
Исследователи обнаружили, что очень высокий уровень биомаркера p-tau217 в крови у cognitively normal пожилых людей связан с 38% шансом когнитивных нарушений в течение пяти лет и 78% — за десять лет, однако эксперты предупреждают, что тест пока не готов к рутинному клиническому использованию.
Исследование, представлено на Международной конференции Альцгеймеровской ассоциации в Лондоне, сообщило, что анализ крови на белок p-tau217 может выявлять пожилых людей с повышенным риском развития когнитивных нарушений, связанных с болезнью Альцгеймера, в течение следующих пяти-десяти лет. Анализ, опубликованный в JAMA, включал 2 684 участников, не имевших симптомов при наборе, которым был проведён тест вместе с ежегодными когнитивными оценками. У тех, у кого концентрации p-tau217 были самыми высокими, риск нарушения составил 38 % в течение пяти лет, увеличившись до 78 % после десяти лет, тогда как у людей с низким уровнем риск был минимален.
Тест, в настоящее время используемый для помощи в диагностике у людей с уже существующими когнитивными проблемами, измеряет форму тау-белка, коррелирующую с нагрузкой амилоидных бляшек в мозге и потенциально указывающую на начало нейрофибриллярных клубков. «Это постепенный процесс, при котором амилоид и тау накапливаются в мозге, и этот биомаркер в крови показывает, насколько далеко вы продвинулись в этом процессе», — сказала доктор Рейса Сперлинг, старший автор исследования.
Исследователи подчеркнули, что полученные данные пока недостаточны для рекомендации тестирования здоровых людей. «Подождите и пройдите тест, когда сможете потенциально что-то с этим сделать», — добавила Сперлинг, рекомендуя меры образа жизни, такие как сбалансированная диета, регулярные упражнения, достаточный сон и умственная активность.
Внешние эксперты похвалили работу, но призвали к осторожности. Доктора Сюзанна Шиндлер и Дэвид Волк отметили, что только небольшая часть участников имела данные пятилетнего наблюдения, что ограничивает уверенность в долгосрочных оценках риска, и что другие заболевания могут искажать предсказания. Они написали, что анализы крови «ещё не достаточно точны, чтобы направлять индивидуальный прогноз», хотя считают исследование ценным вкладом в понимание прогрессии заболевания.
Клинические специалисты сообщили о растущем общественном интересе, некоторые пациенты запрашивают тест, несмотря на отсутствие одобренных профилактических препаратов. Джессика Лангбаум из Института Альцгеймера Баннер заявила, что она отговаривает такие запросы до появления эффективного вмешательства.