Новое исследование не обнаружило связи между приемом ацетаминофена в период беременности и аутизмом или СДВГ
Анализ более 700 000 пар мать-ребенок в Гонконге, сопоставляющий братьев и сестер, не выявил связи между приемом ацетаминофена во время беременности и аутизмом или СДВГ, опровергая прежние политические заявления.
Недавнее исследование, опубликованное в журнале JAMA Internal Medicine, проанализировало электронные медицинские записи за период с 2001 по 2023 год более чем 700 000 пар мать-ребенок в Гонконге, из которых около 43 % были подвержены воздействию ацетаминофена внутриутробно. С использованием дизайна, сопоставляющего братьев и сестер, исследователи сравнили показатели аутизма и синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) среди братьев и сестер, где один был подвергнут воздействию препарата во время беременности, а другой — нет. Анализ включал более 124 000 пар братьев и сестер для аутизма и более 97 000 пар для СДВГ.
Исследователи сообщили, что не обнаружили статистически значимой связи между приемом ацетаминофена в период беременности и аутизмом или СДВГ, независимо от дозы, времени применения в течение беременности, частоты использования или возраста матери. Когда подход, сопоставляющий братьев и сестер, был исключён, появилась умеренная связь, но дополнительные «негативные контрольные» анализы — сравнение детей матерей, использовавших ацетаминофен до зачатия или после родов — также показали аналогичный паттерн, который авторы охарактеризовали как биологически неправдоподобный.
«В совокупности эти результаты свидетельствуют о том, что положительный сигнал, наблюдаемый как в обычных, так и в негативных контрольных анализах, отражает остаточное семейное смещение, а не истинный фармакологический эффект внутриутробного воздействия парацетамола», — написали авторы.
Результаты согласуются с более ранними исследованиями, сопоставляющими братьев и сестер, проведёнными в Швеции (2024) и Японии (2025), которые также не обнаружили причинной связи. Эти выводы последовали после пресс-конференции в сентябре, на которой президент Дональд Трамп и активист в области здравоохранения Роберт Ф. Кеннеди-мл. заявили, что ацетаминофен может вызывать аутизм, что привело к измеримому снижению его использования среди беременных пациентов в Соединённых Штатах.
Медицинские общества вновь подчеркнули, что ацетаминофен остаётся безопасным вариантом для лечения лихорадки и боли во время беременности, отмечая, что нелеченая лихорадка сама по себе представляет риск для развития плода.