Исследование связывает прекращение приёма препаратов GLP-1 с повышенным сердечно-сосудистым риском при диабете 2 типа
Исследование более 80 000 пациентов в Италии показывает, что прекращение терапии GLP-1 может удвоить риск инфаркта, инсульта или смерти у людей с диабетом 2 типа, независимо от изменений веса или уровня сахара в крови.
Британские исследователи из Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust проанализировали данные более чем 80 000 пациентов с диабетом 2 типа, лечившихся в 300 клиниках Италии в период с 2004 по 2024 годы. В исследовании сравнивались лица, которые оставались на препаратах GLP-1 в среднем три года, и те, кто прекращал приём препаратов примерно через год.
Полученные результаты, опубликованные в Lancet Regional Health, показывают, что у людей, прекративших терапию GLP-1, наблюдалось примерно четыре несмертельных инфаркта или инсульта на 100 пациентов, против двух на 100 у тех, кто продолжал лечение. Риск смерти или сердечно-сосудистых событий также был выше у участников, страдающих ожирением и прекративших приём препарата для снижения веса.
«Эти результаты предполагают, что люди с диабетом 2 типа, которые прекращают приём препаратов GLP-1, могут столкнуться с более высоким риском будущего инфаркта, инсульта или смерти, чем те, кто продолжает лечение», — сказала д-р Соня Бабу-Нараян, клинический директор British Heart Foundation и консультирующий кардиолог Royal Brompton Hospital. Она добавила, что исследование является наблюдательным и требует дальнейших исследований для уточнения долгосрочных преимуществ и рисков.
«Мы знаем, что препараты GLP-1 могут помогать защищать от инфарктов и инсультов. Однако эти результаты следует интерпретировать с осторожностью», — сказала д-р Фэй Райлли, руководитель отдела научных коммуникаций Diabetes UK, отмечая, что наблюдательный дизайн не может установить прямую причинно-следственную связь между прекращением приёма препаратов и повышенным риском.
Исследователи отметили лишь умеренные изменения веса, уровня сахара в крови и артериального давления после прекращения приёма, а также схожие изменения независимо от того, испытали ли участники сердечно-сосудистые события, что свидетельствует о том, что эти факторы сами по себе могут не объяснять повышенный риск.