Исследование обнаружило, что у многих австралийских младенцев неверно диагностирована аллергия на арахис
Национальное исследование показало, что около 35 % младенцев с положительным тестом на аллергию к арахису могут безопасно его есть после контролируемого орального пищевого испытания, что вызвало призывы к более широкому использованию этого теста.
Совместное исследование Института детских исследований Мердока, Национального центра передового опыта в области аллергии и десяти детских больниц по всей Австралии обнаружило, что примерно каждый третий младенец с подозрением на аллергию к арахису смог переносить бобовое растение во время медицински контролируемого орального пищевого испытания. Из 778 младенцев, включённых в программу оральной иммунотерапии ADAPT, 271 прошёл испытание и получил рекомендацию вновь включить арахис в обычный рацион, что устранило необходимость дальнейшей иммунотерапии.
"Это меняет парадигму в том, как мы диагностируем аллергию к арахису у младенцев," — сказала профессор Кирстен Перретт, руководитель группы по аллергии населения MCRI и директор NACE. Она добавила, что история реакций в сочетании с положительным кожным пробой или анализом крови недостаточна для подтверждения аллергии во многих случаях.
Оральное пищевое испытание, считающееся золотым стандартом диагностики, заключалось в постепенном введении увеличивающихся доз арахисового порошка под строгим медицинским наблюдением. Хотя около 65 % участников отреагировали во время испытания, 12 % испытали анафилаксию, что подчёркивает необходимость специализированного контроля при повторном введении аллергенов.
Родители участников подчеркнули практические барьеры к доступу к тесту. Лия, чей сын Артур был диагностирован с аллергией к арахису после реакции в пять месяцев, сказала, что испытание было "утешительным" после того, как он успешно съел две столовые ложки арахисового порошка без симптомов. Она призвала улучшить доступность оральных пищевых испытаний, особенно в региональных районах, отмечая связанные с этим расходы на поездки и проживание.
Исследователи предполагают, что у некоторых младенцев может быть временная аллергия, которая проходит в течение нескольких месяцев, или что первоначальная реакция не обязательно предсказывает постоянную чувствительность. Эти выводы могут повлиять на будущие диагностические протоколы для младенцев, хотя последствия для детей постарше и взрослых остаются неопределёнными.