美国卫生与公共服务部疫苗咨询委员会将审议新冠、乙型肝炎及水痘疫苗建议

美国卫生与公共服务部（HHS）的疫苗咨询委员会计划本周在亚特兰大召开会议，评估并可能修订针对新冠病毒、乙型肝炎和水痘疫苗的接种建议。周四和周五的具体议程尚未公布，HHS官员也未提供更多细节。

公共卫生专家担心即将进行的投票可能会在家长中引发对疫苗有效性的无谓怀疑。范德堡大学疫苗专家威廉·沙夫纳博士表示：“我已经系紧安全带了，”以此表达对会议可能结果的担忧。

免疫实践咨询委员会（ACIP）为疾病控制与预防中心（CDC）提供疫苗使用建议。历来，CDC均采纳ACIP的建议，这些建议对全国的医疗实践和疫苗接种计划有重大影响。

今年早些时候，因对疫苗持批评态度而知名的卫生部长罗伯特·F·肯尼迪 Jr. 解散了现有的17人ACIP小组，任命了包括持反疫苗观点人士在内的新成员。

新冠疫苗

传统上，ACIP每年六月都会确认针对呼吸道病毒的疫苗接种建议。然而，2025年6月，委员会支持了流感疫苗，但未涉及新冠疫苗。在此之前，肯尼迪部长已将新冠疫苗从CDC对健康儿童和孕妇的推荐中剔除，此举遭到医学组织批评，并引发美国儿科学会的法律诉讼。

随后，CDC澄清，家庭仍可在医疗提供者指导下为儿童接种2024-2025年度的新冠疫苗，且该疫苗纳入“儿童疫苗计划”（VFC），该计划支持贫困家庭的疫苗接种。委员会尚未对下一季新冠疫苗的推荐及其是否纳入VFC做出决定。

情况更为复杂的是，FDA近期批准了新款新冠疫苗，但限制其用于健康的年轻成人和儿童。美国儿科学会的肖恩·奥莱利博士警告称，若无进一步指导，约半数美国儿童的疫苗接种可能受限。

乙型肝炎疫苗

乙型肝炎是一种严重的肝脏感染，可通过感染母亲传染给新生儿，婴儿感染后慢性感染风险极高。乙型肝炎疫苗于1981年首次获批，自1991年起推荐用于新生儿。该疫苗接种效果显著，近期无安全性问题研究报告。尽管如此，现任ACIP表示有意重新审视相关指南。

MMRV（麻疹、腮腺炎、风疹、水痘）疫苗

水痘由水痘病毒引起，可能导致严重并发症。自1995年起推荐接种水痘疫苗，极大减少了病例和死亡。2006年推出的MMRV联合疫苗最初被优先推荐，替代单独的MMR和水痘疫苗注射。但研究显示联合疫苗引发皮疹、发热及罕见癫痫发作的发生率较高，2009年因此调整建议。目前建议第一剂单独接种，第二剂可使用联合疫苗。尽管未出现新的不良证据，委员会计划重新评估这些建议。

奥莱利博士评论道：“这一届ACIP是有意策划的，旨在制造对疫苗的不信任。”反映出对委员会方向的担忧。

新成员任命

周一，HHS宣布新增五名ACIP成员，使总人数增至12人。新成员包括药剂师兼播客主持人希拉里·布莱克本、妇产科医生伊芙琳·格里芬博士、儿科心脏病专家柯克·米尔霍恩博士、移植专家雷蒙德·波拉克博士及疾病研究员凯瑟琳·斯坦。这些新成员中有部分人曾表达过对疫苗的怀疑态度，进一步引发公共卫生专业人士的担忧。