Фиджи объявляет чрезвычайное положение из-за всплеска ВИЧ-случаев на фоне кризиса кристаллического мета

Правительство Фиджи объявило национальное чрезвычайное положение в сентябре после того, как случаи ВИЧ-инфекции выросли в двенадцать раз в период с 2010 по 2025 год, при этом, по оценкам, сейчас вирусом живёт около 9 000 человек, что составляет примерно одного из 60 взрослых. Специалист по общественному здоровью Джейсон Митчелл, возглавляющий реакцию страны на ВИЧ, сообщил на конференции AIDS 2026, что эпидемия является самой быстрорастущей в мире, при этом две трети новых случаев приходится на людей в возрасте 20–34 лет.

Здравоохранительные чиновники в значительной степени связывают всплеск с параллельной эпидемией кристаллического метамфетамина. Этот препарат, долгое время присутствующий в стране как транзитный пункт, стал более широко употребляться локально после пандемии COVID-19, чему способствовали рост безработицы и стрессовые факторы, связанные с психическим здоровьем. Доктор Сайлоси Соко сказал, что локдауны оставили многих молодых фиджийцев, некоторые из которых были даже девятилетними, прибегающими к инъекционному мету, часто делясь иглами в практике, известной в стране как «bluetoothing».

"Вы добавляете существующую в Фиджи культуру совместного использования вещей, плюс ограниченный доступ к чистому инъекционному оборудованию, и получаете идеальный шторм для передачи ВИЧ," — сказал Соко.

Совместное использование игл усилило передачу вируса, при этом по оценкам каждый инфицированный человек может передать вирус десяти другим. Половая передача также остаётся значительной, составляя примерно половину новых случаев в 2025 году, при этом использование презервативов низко; опрос 2021 года показал, что только 24 % мужчин и 9 % женщин с несколькими партнёрами использовали презерватив в последний раз.

Международная помощь поступает, включая пакет в 48 млн долларов от Австралии для расширения тестирования, лечения и профилактики. Австралийский врач Сторм Холвилл сообщил, что предпринимаются усилия, чтобы каждая беременная женщина проходила тестирование на ВИЧ. Однако охват осложняется рассредоточенным населением островов, ограниченным покрытием диагностики — официально зафиксировано около 5 676 из предполагаемых 9 100–12 000 случаев, а также препятствиями в распределении антиретровирусных препаратов и препаратов PrEP.

"Мы только два месяца назад ввели PrEP. Приём был очень медленным, а антиретровирусное лечение лежит на полках," — сказал Митчелл.

Местные лидеры здравоохранения создают мобильные клиники, обучают коллег-рабочих и планируют распределять стерильные иглы, но оппозиция со стороны правоохранительных органов задержала предложения по обмену игл. Новые профилактические варианты, такие как инъекционный препарат PrEP ленакапавир и вагинальные кольца для беременных женщин, ожидаются к концу этого года.

Чиновники предупреждают, что если текущие тенденции сохранятся, к 2029 году в Фиджи может проживать 25 000 человек с ВИЧ, что перегрузит уже и без того напряжённую систему здравоохранения.

"Время не на нашей стороне. Все наши главные больницы переполнены и сталкиваются с нехваткой персонала," — предупредил Соко.